Kas būtu jādara ar spontāno dzemdību paliekām?

2014. gadā Lielbritānijas izmeklēšana atklāja, ka iepriekšējo divu gadu laikā Lielbritānijas slimnīcās tika sadedzināti vairāk nekā 15 000 aborts un aborti. Viņi bija sajaukti ar citiem medicīniskiem atkritumiem, un dažos gadījumos to sadedzināšana palīdzēja sildīt un darbināt tās pašas slimnīcas, kurās šie augļi tika nepareizi dzemdēti. 'Tūkstošiem nedzimušu augļu, kas sadedzināti, lai sildītu AK slimnīcas,' bija virsraksts izšļakstījās pa valsts papīriem.

Pēkšņi viens no sabiedrības ilgstošākajiem tabu - spontānais aborts - pēkšņi tika nobīdīts nācijas apziņas priekšplānā. Šī uzmanība jau sen bija nokavēta: Apvienotajā Karalistē, tāpat kā ASV, nebija nacionāla standarta, lai apstrādātu nepareizus augļus.

Tāpat kā visos jautājumos, kas attiecas uz grūtniecību, ir arī vairāki veidi, kā sieviete var vēlēties rīkoties ar spontāno abortu. Dažas sievietes gūst mierinājumu, apglabājot vai kremējot nepareizā augļa paliekas; citi neuzskata, ka viņu auglis būtu kaut kas sērojošs, un dod priekšroku, ka to apstrādā kopā ar citiem medicīniskiem atkritumiem. Bet status quo Amerikā bieži vien laupa sievietes no šīs izvēles.

Ērikas un Džošua Rafa vārdiem sakot, spontāns aborts 'var būt viens no vismazāk apspriestajiem, tomēr visizplatītākajiem sirdssāpju avotiem'. Tāpat kā tūkstošiem vecāku visā Amerikā, viņi pārāk labi zina šo sirdsdarbību. Ērikas pagājušā gada grūtniecība beidzās ar spontāno abortu.

Intervijā vietneiMediaMenteRaefs aprakstīja, kā, redzot mazuļa sirdsdarbību nedēļām agrāk, nākamajā vizītē viņiem teica, ka tai vairs nav. Tā bija 13 nedēļas pēc Ērikas grūtniecības. Kad viņi apsēdās, lai noskaidrotu, kā pārvaldīt spontāno abortu, viņiem tika paziņots, ka, ja viņi nonāks slimnīcā, viņi nevarēs nogādāt mirstīgās atliekas mājās apbedīšanai. Šī informācija, kas sniegta Raefs & apos; ārsts vēlāk izrādījās nepareizs, bet tas tomēr lika viņiem izvēlēties gaidīt spontāno abortu mājās, cerot, ka viņi paši varēs iejaukt augļa paliekas.

Tas prasīja desmit dienas, bet galu galā Ērikas ķermenis sāka strādāt, un, pēc viņas vārdiem, viņi 'varēja redzēt un turēt [savu] mazo un nevainojamo mazo bērniņu'. Vēlāk tajā pašā naktī Ērika sāka asiņot, un Džošua viņu bezsamaņā aizveda uz ER.

Aptuveni 18 mēnešus vēlāk, 2015. gada aprīlī, Raefs piecēlās un liecināja par savu pieredzi Teksasas Pārstāvju palātas Sabiedrības veselības komitejā, atbalstot HB 635, likumprojektu, kas stājās spēkā šī mēneša sākumā un nodrošina, ka Teksasas vecākiem būs tiesības izvēlēties, kas notiks ar grūtniecības paliekām pēc spontāna aborta. Jau likumprojekta autors Four Four Price pārstāvis ir redzējis ietekmi, kādu var izraisīt šīs likuma izmaiņas. Praiss sacīja MediaMente: 'Pēc [HB 635] pagāšanas daudzi pāri ir piezvanījuši vai sūtījuši vēstules, sakot, kā viņi ir piedzīvojuši līdzīgus apstākļus un cik pateicīgi viņi bija, ka tas tagad būs likums.'

Aborts, neskatoties uz neskaidrību tautas diskursā, nav tas pats, kas nedzīvi dzimušais. Katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs ir vairāk nekā 23 000 nedzīvi dzimušu bērnu - augļi, kas mirst dzemdē pēc 20 grūtniecības nedēļām vai ilgāk. Saskaņā ar likumu šiem zīdaiņiem ir jābūt vai nu apglabātiem, vai kremētiem. 34 štatos , vecāki kopā ar obligāto miršanas apliecību var saņemt arī “Sertifikātu par dzimšanu, kas radusies nedzīvi dzimušu bērnu” vai kaut ko līdzīgu. Grūtniecības zaudējumu gadījumā pirms 20 nedēļām ir daudz ticamāk, ka auglis būs sadedzina kopā ar atlikušo dienas medicīnisko atkritumu daļu vai kremēts un apglabāts neatzīmētā zemes gabalā.

Tomēr nedzīvi dzimušo skaits Amerikā ir pundurīgs pēc spontāno abortu skaita. Aplēses atšķiras ziņošanas trūkuma, bet gan to skaita dēļ var būt tuvu 1 miljonam gads; gandrīz 30 procenti grūtniecību beidzas ar spontāno abortu.

Sākot ar 2014. gadu 27 štatos mātei (vai viņas pilnvarotajai personai) nebija skaidru tiesību izvēlēties apglabāt vai kremēt augli, kurš mirst pirms 20 nedēļu atzīmes. Nākamajos septiņos var izvēlēties apbedīšanu vai kremāciju, bet nav pienākuma informēt māti par šo spēku. Tas sērojošās ģimenes atstāj likumīgā nespēkā un daudziem palielina skumjas un ciešanas pēkšņa zaudējuma dēļ. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt bīstamas situācijas, piemēram, Reafs & apos ;.

Pēc Tanjas Māršes, Veikes meža universitātes tiesību profesores, kas specializējas apbedīšanas un kapsētu tiesībās, teikts, ka 'galvenā juridiskā problēma ir tā, ka līdz likumdevēju pusei vēl kādam nekad nav ienācis prātā, ka tas ir viss, kas viņiem būtu rūpēties par.' Tas nav pārsteidzoši, ja ņem vērā sabiedrības izpratnes trūkumu par spontāno abortu. Nesenajā žurnāla rakstā Dzemdniecība un ginekoloģija , pētnieki atklāja, ka vairāk nekā puse respondentu radikāli nenovērtē spontāno abortu biežumu. Pārstāvis Four Price teica, ka pat likumdošanas līmenī ir vajadzīga liela izglītība. Praiss sacīja MediaMente, ka, virzot likumprojektu uz priekšu, likumdevējiem bija jāpavada diezgan daudz laika, lai izglītotu locekļus un darbiniekus likumdošanas birojos Parlamentā un Senātā, kāpēc tas vispār ir vajadzīgs. Lielākajai daļai cilvēku patiešām nebija personiskas pieredzes vai izpratnes par to, kāpēc tā varētu būt laba lieta. Patiešām, tas nebija jautājums, ko pārstāvis Praiss uzskatīja par sevi, kamēr Raefs nebija ieradies pie viņa. Praiss sacīja: 'Šī [vizīte] patiešām bija rēķina katalizators.'

Ir grūti pateikt, kad lielākā daļa spontāno abortu notiek grūtniecības laikā, lai gan lielākā daļa notiek ļoti agri; pirmajās nedēļās daudzi spontānie aborti var palikt nepamanīti.

20 nedēļu atzīme, kas atšķir spontāno abortu no nedzīvi dzimušajiem, ir atvērta apsūdzībām par patvaļu. Pēc Kristenas Svansones, RN doktores domām, šī sadalījuma pamatojumam nav jēgas. IntervijāMediaMenteSwanson teica: 'Juridiskā definīcija it kā balstās uz medicīnisko definīciju, kas ir: & nbsp; nedzīvi dzimušais ir grūtniecības zaudēšana, kas pārsniedz gaidīto augļa dzīvotspēju. & Apos; Juridiskais pārtraukums parasti ir 20 nedēļas. Lielākajā daļā gadījumu mēs uzskatām, ka medicīniskais pārtraukums ir 24 nedēļas. Mēs izmantojam juridisku 20 nedēļu definīciju, pamatojoties uz medicīnisku definīciju, kas pat nav piemērojama. '

Būtu nepareizi domāt, ka sievietes, kuras cieš no spontāniem abortiem, cieš mazāk nekā sievietes, kuru grūtniecības zudums tiek klasificēts kā nedzīvs. Šī teritorija ir maz pētīta, taču spontāno abortu pieredze ir daudz mainījusies, kopš klīniskais psihologs un Mičiganas universitātes profesors Irvs Leons sāka strādāt grūtniecības zaudēšanas jomā 1985. gadā.

'Tad spontānais aborts nebija bērna zaudēšana, tas vairāk tika uzskatīts par grūtniecības zaudēšanu,' viņš teica MediaMente. Pēc Leona teiktā, veids, kādā sievietes tagad piedzīvo agrīnas grūtniecības iestāšanos kā mazuļa, daļēji ir saistīts ar 'ultraskaņas izmantošanu, īpaši agri, un lielāku attēlu asumu un skaidrību'.

'Apmēram astoņās nedēļās, kad cilvēkam ir pieredze ar ultraskaņu, kurā redz sirdsdarbību, ļoti bieži tas ir sākums grūtniecībai kā bērnam,' sacīja Leons. 'Tā kā pirms tam grūtniecība parasti bija paātrinājums, kad māte piedzīvoja mazuļa pārvietošanos; otrajā trimestrī. ” Pēc jūnija pētījums iekšā Dzemdniecība un ginekoloģija , 37 procenti aptaujāto sieviešu, kuras bija piedzīvojušas spontāno abortu, to uztvēra kā bērna zaudēšanu.

Bet grūtniecības zaudēšanai dažādiem cilvēkiem var būt atšķirīga nozīme. Kā atzīmē Arizonas štata universitātes docente un fonda MISS dibinātāja doktore Joanne Cacciatore: 'Sievietei, kurai, iespējams, ir bijušas problēmas ar neauglību un kura piecus gadus mēģina grūtniecību un beidzot paliek stāvoklī , un viņa ir tik satraukti, un viņa teica visiem ... un 12 nedēļu laikā viņa ir nepareizi - tas viņai ir postošs zaudējums. '

Marta Dimanta, PhD, saka, ka, pamatojoties uz viņas pētījumu, 'tas, kas ietekmē skumjas līmeni, ir zaudējuma nozīme indivīdam vai pārim. Ļoti agrs zaudējums var būt pilnīgi postošs vai arī nevar būt. ” Cacciatore un Diamond tas nozīmē, ka ir svarīgi dot vecākiem kontroli un izvēli par to, kas notiek pēc grūtniecības zaudēšanas. Tas, pēc Leona domām, notiek tikpat psiholoģisku apsvērumu dēļ kā morālu apsvērumu dēļ. Izvēles nodrošināšana bezpalīdzības situācijā var psiholoģiski palīdzēt vecākiem, ierobežojot un pārvarot to, kas var būt milzīgs grūtniecības zaudēšanas gadījums.

Tāpat kā daudziem vecākiem visā Amerikā, arī Raefiem netika dota iespēja izvēlēties galīgās atbrīvošanās metodi grūtniecības paliekām. Tas noveda viņus pie ārkārtēja medicīniska riska, taču galu galā tas deva viņiem vēlamo: iespēju apglabāt savu bērnu, kuru viņi nosauca par Liamu, pēc neliela dienesta ģimenes gabalā. Tas bija kaut kas, kas viņiem, pēc viņu pašu vārdiem, deva “dziļu aizvēršanās sajūtu”. Cacciatore saka, ka ir atļauts atzīmēt zaudējumus ar dievkalpojumu un apbedīšanu - rituālu - ir ļoti svarīgi sērošanas procesam.

'Rituāls ir ļoti svarīgs, lai mēs īstenotu savas emocijas, lai mēs varētu sociāli sazināties ar citiem, kas saistīti ar zaudējumiem,' sacīja Cacciatore MediaMente. 'Dažos veidos vecāki izmanto šo rituālu, lai spētu iemiesot mīlestību un saikni, kuru viņi tik bieži dzird, nav nozīmes, pat ja tā nav skaidra. Kulturālā, netiešā veidā mēs to dzirdam. '

Šī ritualizēšana var būt svarīga pat bez ķermeņa, norāda Sietlas Universitātes Māsu koledžas dekāne Kristena Svansone, kura ir veikusi plašu pētījumu un klīnisko darbu ar sievietēm, kuras piedzīvojušas grūtniecības zaudējumus. 'Cilvēki runā par ceremonijas veidošanu, & apos; bet es neatceros, ka cilvēki būtu pārāk daudz runājuši par apaugļošanās produktu lietošanu, ”Svonsons sacīja MediaMente. 'Tas drīzāk ir tāds, ka viņiem ir pienācīgi apglabāta atmiņa un viņiem ir pienācīga ceremonija.'

Bet Cacciatore uzsver, ka tomēr ģimene izvēlas atzīmēt grūtniecības zaudēšanu spontāna aborta dēļ - ja viņi to vispār dara - ir kaut kas tāds, kam jāpaliek individuālai izvēlei un kas nav jāpiespiež vecākiem. 'Ir ļoti svarīgi, lai rituāls netiktu piespiests cilvēkiem. Īpaši ar ļoti agriem zaudējumiem, jo ​​dažām sievietēm, kas varbūt nav bērns, ”viņa teica.

Jebkurš tiesību akts, kas attiecas uz grūtniecības paliekām, var būt neticami pilns. Lai gan tas ir atsevišķs jautājums, tuvums debatēm par abortiem bija ļoti prātā pārstāvim Four Price, kad viņš un viņa darbinieki izstrādāja Teksasas tiesību aktus.

'Mēs bijām ļoti uzmanīgi un pārdomāti attiecībā uz valodu, kuru izmantojām, jo ​​jebkurā laikā, kad sākat iesaistīties debatēs, tiesību jomā vai ierosinātajā likumā, kurā jums ir darīšana ar augļa atliekām, ļoti ātri var pieņemt, ka jūs ieejat jautājumā par dzīvi / pro-izvēli, un tas var uzreiz polarizēt ļaudis, 'Price teica MediaMente. 'Šim likumprojektam nebija nekāda sakara ar šo jautājumu, un tas, ko mēs nodomājām darīt, bija pārliecināties, ka vecākiem, kuriem ir spontāns aborts ..., ir absolūtas tiesības kontrolēt savu bērnu mirstīgo atlieku izvietošanu.'

Lielbritānijā, kas kopumā ir pieņēmusi liberālāku attieksmi pret neskaitāmajiem ētikas jautājumiem, kas saistīti ar embrijiem un augļiem, valdības aģentūra Human Tissue Authority ir izdevusi pārskatītās vadlīnijas pēc 2014. gada skandāla. Tagad ikvienam, kurš atbrīvojas no grūtniecības (pirms 24. nedēļas), jāsniedz pacientam skaidra mutiska vai rakstiska informācija par pieejamajām iznīcināšanas iespējām (tostarp kremāciju un apbedīšanu), kā arī jānodrošina iespēja sievietei atteikties no informācijas saņemšanas. , tādējādi ļaujot slimnīcai izvēlēties iznīcināšanas metodi. Tas arī skaidri aizliedz grūtniecības palieku sajaukšanu ar klīniskiem atkritumiem kopīgai sadedzināšanai. Lielbritānijā tas notika tikai pēc nacionāla sašutuma skandāla gaismā. Tikmēr pārmaiņas Amerikā pašlaik veicina neregulāri likumdošanas centieni - kurus bieži veicina personiska, nevis nacionāla trauma.

Pat tad, kad ir ieviesti tiesību akti, lēmums par augļa atbrīvošanos vienā vai otrā veidā faktiski nevar būt izvēle. Maršs teica MediaMente: 'Ja slimnīca atbrīvojas no mirstīgajām atliekām, tad slimnīca par to maksā. Ja vecākiem ir izvēle, tagad vecākiem ir jādodas atrast bēru namu un apbedīšanas direktoru [uz sava rēķina]. ”

Nebraskas iedzīvotāji Stefānija Hopa un viņas vīrs Endrjū nonāca līdzīgā situācijā. Pagājušajā gadā Hops desmit nedēļu laikā piedzīvoja spontānu abortu. Hops teica MediaMente: 'Dienu pirms operācijas, kad es piezvanīju, es jautāju, kas notiek ar atliekām pēc. [Slimnīca] man teica, ka parasti viņi ņem visas augļa paliekas kopā un ik pa laikam tos kremē. Viņi teica, ka pēc tam viņi nevarēs atklāt, kur viņi ievietos [kremētās atliekas]. ' Kad Hops pieprasīja viņas tiesības kontrolēt savas grūtniecības paliekošo attieksmi, viņa saka, ka viņai teica: 'Jūs varat iestatīt savas bēru mājas izmaksas un pats visu apmaksāt, vai arī varat darīt to, par ko slimnīca piedāvā bez maksas. & apos; ' Kad viņas vīrs piezvanīja pa vietējiem apbedīšanas namiem, viņi atklāja, ka kremēšana viņiem izmaksās aptuveni 1000 ASV dolāru, kas ir pārāk liela summa daudzām ģimenēm.

Šīs bija bažas, kuras Praiss labi zināja, izstrādājot Teksasas tiesību aktus. Lai gan slimnīcām, gan apbedīšanas namiem nav noteikta standarta procedūra, viņšMediaMentepaskaidroja, ka 'daudzas bēru mājas ļoti lēti vai dažreiz bez maksas rīkosies ar šādām atliekām. Es ļoti ceru, ka [tas] neradīs situāciju, kad tikai ekonomiski izdevīgāki cilvēki var izmantot likuma priekšrocības. Es domāju, ka slimnīcas un apbedīšanas biroji bieži uzņem vecākus. ”

Patiešām, slimnīcā galu galā tika izpildīts Stefānijas Hoppas lūgums: 'Līdz operācijas dienai man piezvanīja, un viņi teica:' Vai zināt, mēs to izstrādājām kopā ar apbedīšanas biroju, ar kuru mēs noslēdzām līgumu, un mēs maksās par visu. '

Daudziem citiem Amerikā šāda veida izvēle un no tās izrietošā līdzjūtība nav tā. Konektikutā, kur vecākiem nav tiesību normu izvēlēties labdarību Ceru pēc zaudējumiem gandrīz 20 gadus atbalsta cilvēkus, kuri sēro par grūtniecības zaudējumiem. Kopš 2010. gada grupa sadarbībā ar Kellijas Raienas fondu nodrošina finansējumu mirstīgo atlieku iznīcināšanai atbilstoši vecāku vēlmēm. Līdz šim viņi ir palīdzējuši vairāk nekā 60 ģimenēm visā Konektikutā. Pēc viņu pieredzes, izmaksas atšķiras 'atkarībā no tā, cik vēlaties, cik tas maksās, un tas tiešām atšķiras no apbedīšanas biroja līdz apbedīšanas namam'.

Nav noteikumu grāmatas par to, kā rīkoties ar spontāno abortu, un situācija izvirza sarežģītus lēmumus: arī to, vai un kā sērot. Džošua un Ērikas Rafas vārdiem sakot, vissvarīgākais ir “dot vecākiem tiesības izdarīt šādu izvēli”. Teksasā un vēl 16 štatos tā tagad ir realitāte, bet visā Amerikā ir jādara daudz vairāk. Bet pat tad, ja šīs tiesības ir nodrošinātas, tās var būt tikai pirmais solis; tādas situācijas kā Hopps & apos; kļūs arvien izplatītāka tikai tad, ja slimnīcas ar politiku vai likumu nenodrošinās, ka sievietes spēja apglabāt vai kremēt to, ko viņa saprot par savu bērnu, nav atkarīga no viņas spējas apmaksāt.

Sekojiet Džonatanam tālāk Twitter .